Ízületi sérülés diszlokáció
Tartalom
Ha elöl fáj — patellofemorális szindróma Az elnevezés a térdkalács patella és a combcsont femur közötti ízület problémájára ízületi sérülés diszlokáció.
Normális esetben a térdkalács pontosan illeszkedik a combcsont elülső felszínén található mélyedésbe, így mindkét oldala egyenlő mértékben terhelődik. Amennyiben a térdkalács, vagy a combcsont alakja eltérő, a terhelés egyenetlen, ami hamar porcszövet károsodáshoz vezethet. A térdkalácsot oldalirányban erős szalagok tartják a középvonalban.
Kóros anatómiai helyzet, vagy a szalagok elégtelensége a középvonalhoz képest a térdkalács elmozdulását okozhatják. Ez leggyakrabban laterális kifelé irányban történik, mivel a csontos perem itt alacsonyabb.
A térd anatómiai felépítéséből fakadóan több tényező is felelős, ami a térdkalácsot a külső oldal felé húzza.
Pici, de bazira tud fájni — íme az SI ízület Pici, de bazira tud fájni — íme az SI ízület SI sacroiliacalis, azaz keresztcsont-csípőcsonti ízületnek a csípőlapátok és a keresztcsont ízesülési pontjait nevezzük a medence jobb és bal oldalán. Ebben a szalagok által igen erősen stabilizált ízületben fiziológiás esetben csupán igen kismértékű elmozdulás jön létre.
Az egyetlen ezt ellensúlyozandó erőt a négyfejű combizom alsó, ferde rostjai fejtik ki, melyek azonban hajlamosak a gyengülésre. Ennek megfelelően igen jellemző a térdkalács kifelé történő enyhe elmozdulása patella lateralizációami jelentősen megnöveli a térdkalács károsodásának esélyét.
Tudta, hogy az emberi szervezetben több mint száz ízület található? Az ízületek általában csontokat kötnek össze, és némelyikük részt vesz a mozgásban is. Ezek az ízületek az aktív mozgás szempontjából a legfontosabbak pl. Ha megnézzük közelebbről a szinoviális ízületeket, az ízületi tokban egy rés található, mely összetartja a csontokat, ugyanakkor biztosítja az ízesülő csontokat borító porcfelszínek közötti távolságot. Ezt a rést ízületi üregnek nevezzük, és ízületi folyadék tölti ki.
Jellegzetes tünetek A probléma vezető tünete a térd elülső, a térdkalács mögötti részének fájdalma, mely főként annak erőteljes behajlításakor jelentkezik: lépcsőn lefelé járáskor, guggoláskor, egyenetlen talajon való járáskor és futáskor.
Mi válthatja ki a térdkalács elmozdulását?
Mindkettő a porcfelszínek sérülését rejti magában, ami miatt kezelésük fokozottabb odafigyelést igényel. Törés esetén a lehető legpontosabb illesztésre kell törekedni. Ficam esetén is az ízfelszínek sérülése okozza a fő problémát, azonban előfordulhat szokványos habituális patellaficam is.
Ez azonban a ritkább eset, amely rendszerint az ízület valamilyen szerzett vagy veleszületett deformitásából, a térízület tengelyeltéréséből fakad. A térdkalács ízületi sérülés diszlokáció kezelése jelenleg nem egyszerű feladat, térd specialista szakorvost igényel, mivel a bevált porcmentő beavatkozások számára igen szűk a tér, valamint a porc alatti csontvastagság igen vékony a patella kb.
Gyakran alkalmazott módszer a laterális release, melynek során átvágásra kerül a térdkalácsot kívülről tartó szalag, ezáltal megszűnik a térdkalácsot leszorító, kifelé húzó erő és a csont felemelkedve szabadon tud mozogni, valamint csökken a porcfelszínre nehezedő nyomás is. Ez könnyebb, panasz mentesebb térdmozgást eredményez.
A térdműtét elvégezhető nyílt feltárásból, valamint artroszkóposan is.