Milyen betegség a térdízület szinovitisz
Tartalom
- Mi a térdízületek gonartrózisa - a betegség kezelése, tünetei, okai
- A synovitis teljes jellemzője: a betegség okai, tünetei, típusai és kezelése
- A synovitis teljes jellemzője: a betegség okai, tünetei, típusa és kezelése
- A dagadt térd okai és mit kell tenni
- Szeptikus arthritisz: mit kell tudni róla?
- Mérsékelt szinovitis
- A csípőfájdalom kivizsgálása
Az érintkezés oka a páciens kapcsolatba hozása az allergénnel. A synovitis tünetei A nem ízületi ízület 1-2 fokkal akut szérum szinovitist az együttes térfogat növekedése kísérte. A csukló körvonalai kiegyensúlyozottak, egyes esetekben feltörő érzés tapasztalható.
Néha rosszul kifejezett fájdalom-szindróma van. Talán rossz közérzet, az általános és a helyi hőmérséklet enyhe növekedése. Mozgás korlátozott, gyengeség vagy mérsékelten fájdalmas közös érzés.
Amikor a tapintást ingadozás határozza meg. A mintát az alábbiak szerint végezzük: a sebész az ujjait a kötés ellenkező felületére helyezi, majd óvatosan nyomja egyik oldalán; Ha a másik ujja alatt érezhető egy nyom, akkor folyadék van az ízületben. A térdízület vizsgálata során a patella léggömbje is feltűnik: amikor megnyomják, a patella "elcsúszik" a csontmegálláshoz, és amikor a nyomás leáll, "lebeg".
Az akut gyomorhurutot élénk klinikai megnyilvánulások kísérik. A páciens állapota rosszabbodik, akut mérgezés jelei vannak: láz, hidegrázás, súlyos gyengeség. Súlyos esetekben értelmetlen lehet. Van egy kifejezett fájdalom-szindróma. Az ízület duzzadt, a térfogatban megnagyobbodott, a bőr fölött hiperém.
A mozgások fájdalmasak, lehetséges a közös összehúzódás kialakulása. Bizonyos esetekben regionális lymphadenitis a környező nyirokcsomók növekedése észlelhető.
Mi a térdízületek gonartrózisa - a betegség kezelése, tünetei, okai
Krónikus synovitis lehet savós, de leggyakrabban utal kevert formában: seroznofibrinoidnoy, vileznogemorragicheskoy stb A betegség milyen betegség a térdízület szinovitisz kíséri rossz klinikai tünetek, különösen a korai szakaszban A szinovitis szövődményei Az akut és krónikus aseptikus synovitisben a folyadékgyülem fertőzése súlyosabb fertőző szinovitis kialakulásával lehetséges.
Ha a fertőző folyamat a szinoviális membránon túl terjed és átjut a rostos membránra, gőzei arthritis keletkezik. A folyamat további elterjedése a környező szövetekhez, fonál lágyszövet vagy periarthritis alakulhat ki.
A fertőző szinovitisz súlyos szövődménye a panartrit, amelyben az ízület kialakulásában részt vevő valamennyi struktúra részt vesz a gügyező folyamatban: csontok, porc és szalagok. Bizonyos esetekben, gümült folyamat eredményeként, szepszis alakulhat ki. A hosszú távú krónikus aszeptikus szinovitis szintén kellemetlen szövődményekkel teli.
A kötés fokozatosan növekszik a térfogatban, mert a felesleges folyadéknak nincs ideje visszaszívódni a szinoviális membránba. Ilyen esetekben a kezelés hiányában hidratózis alakul ki az ízület hidrokelei. A hidrartrózis hosszabb fennállása közös lazulást okoz. Szalagjai fokozatosan gyengülnek, subluxáció vagy akár diszlokáció is előfordulhat. A synovitis diagnózisa A diagnózis a klinikai tünetek, diagnosztikai milyen betegség a térdízület szinovitisz és egyéb vizsgálatok alapján történik.
Fontos, hogy ne csak megerősítsük a synovitis jelenlétét, hanem azonosítsuk az előfordulásának okait is, amely számos esetben meglehetősen nehéz feladat. Az alapbetegség diagnózisának tisztázása akut és krónikus aseptikus szinovitis kezelésével, artroszkópiával és artropneumográfiával lehet leírni. Szinoviális biopszia és citológia is szükséges lehet.
A synovitis teljes jellemzője: a betegség okai, tünetei, típusai és kezelése
Ha hemofíliára, endokrin vagy anyagcserezavarra gyanakszik, megfelelő vizsgálatokat írnak elő. Ízületi ízületi ízületi rák a betegség allergiás természetére gyanakszik, allergiás vizsgálatokat végeznek.
Az egyik leginkább informatív tanulmány a punctate a diagnosztikai punkció eredményeként kapott folyadék vizsgálata. A tanulmány a folyadékgyülem az akut traumatikus aszeptikus formában a betegség sugallja nagy mennyiségű fehérjét, amely megerősíti a nagy áteresztőképességű a vérerek. A hialuronsav mennyiségének csökkenése miatt az effúzió viszkozitása alacsonyabb, mint a normál szinovális folyadéké.
A krónikus gyulladásos folyamatok feltárta fokozott aktivitása enzimek hondrproteinov, hialuronidáz, lizozim és t. A punctate-ben göbös szinovitisz esetén megtalálható a genny, amelyet bakteriológiai vagy bakterioszkópos módszerekkel vizsgálnak. Ez lehetővé teszi nemcsak a gyulladást okozó kórokozó mikroorganizmusok kialakítását, hanem a leghatékonyabb antibiotikumok kiválasztását is.
Ezenkívül a betegség e formájával rendelkező betegeknek vérvizsgálatot kell előírniuk. Az elemzés eredményei az ESR növekedését, a stab neutrofilek számának növekedését és a leukocitózis növekedését mutatták ki. Ha a szepszis gyanúja merül fel, akkor a vér a sterilitásra is vetődik.
A synovitis teljes jellemzője: a betegség okai, tünetei, típusa és kezelése
A synovitis kezelése A betegség kialakulásának oka és kis mennyiségű folyadék az ízületben, a kezelés járóbeteg. Ha a sérülés következtében fellépő folyadékgyülem jön létre, a beteget a trauma központba küldi. Másodlagos tüneti synovitis megfelelő profil orvosok kezelésére Hematológusok, Endocrinology, stb aszeptikus akut synovitis ismeretlen etiológiájú, és synovitis több izzadmány jelzi kórházi.
A betegek kórházba traumás synovitis a sürgősségi osztályán, betegek gennyes synovitis - a a porcszövet regenerációjának életkori jellemzői, és a többi - elválasztás profiljának megfelelő a fő betegség.
Aszeptikus szinovitisz esetén kis mennyiségű folyadékgyülem, az ízületi, immobilizációs és emelkedett végtag pozíciója szorosan kötődik. Tartós áramlást írnak elő hidrokortizonnal végzett fonoforézis és elektroforézissel hialuronidázzal vagy kálium-jodiddal.
- Fáj az ujjak és a vállak ízületei
- OTSZ Online - A csípőfájdalom kivizsgálása
Az akut purulent synovitis kezelése kötelező feloldást biztosít a megemelt végtag helyzetének biztosításával. Az ízületi üregből származó enyhe áramlást a lyukasztással eltávolítják. Közepes gravitációs gasztrikus eljárással az ízületi üreg folytonos folyamatos áramlási-aspirációs mosására antibiotikum oldattal lehet szükség. Súlyos esetekben az ízületi üreget kinyitják és leürítik. Krónikus aszeptikus szinovitisz esetén a legfontosabb betegséget kezelik. A synovitis kezelésének taktikáját egyedileg határozzák meg, figyelembe véve a betegség súlyosságát, a másodlagos változások jelenlétét vagy hiányát az ízületben, stb.
Végezzenek szúrásokat, biztosítsák a végtag többi részét. Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket, szalicilátokat, glükokortikoidokat, borjú porc kivonatot és kimotripszint rendelhet.
A dagadt térd okai és mit kell tenni
Jelentős infiltrációval és gyakori visszaesésekkel aprotinin injektálódik az ízületi üregbe. Krónikus synovitis kíséretében visszafordíthatatlan változások a szinoviális membrán, valamint a hosszú és a tartósan súlyosbodó formáinak synovitis látható sebészet - teljes vagy részleges kimetszése a synovium.
Operáció után hajtjuk csökkentése terápia, amely magában foglalja a immobilizálását hozzárendelés gyulladásgátló gyógyszerek és antibiotikumok, valamint egy fizikoterápiás. Prognózis a szinovitissel Akut aszeptikus és allergiás synovitis esetén a prognózis általában kedvező. Megfelelő terápiát követően a gyulladásos jelenségek teljes mértékben megszűnnek, a kötésben lévő folyadék eltűnik, a mozgások teljes mértékben megmaradnak.
- Mi a térdízületek gonartrózisa - a betegség kezelése, tünetei, okai - Öl
- A leggyakrabban hozzárendelt adatok a következők: UFO.
- Méhészeti kezelés
A betegség purulens formájával előfordulhat, hogy bizonyos esetekben kontraktúrák alakulhatnak ki, súlyos esetekben a beteg életét fenyegető veszélyes szövődmények kialakulását nem zárja ki.
Krónikus aszeptikus synovitis esetén merevség alakulhat ki. A szinovektómia után számos esetben megfigyelhető a recidívák és a kontraktúrák kialakulása. A szinovium veresége: diagnózis, kezelés A szinoviális membrán a térdízület üregét képezi, aktív részt vesz az anyagcsere folyamatokban és biztosítja a normál működését. A szinovitisz alatt értjük a szinoviális membrán gyulladását, amelyet a határai korlátoznak, és a folyadékgyülem felhalmozódása jellemzi a bélés üregében.
A szinovitis elsődleges és másodlagos. Ezek és mások akut és krónikusak lehetnek. Kulcsfontosságú a diagnózis és a kiválasztás során a kezelés alapos történelem - eredetű ízületi sérülés, társbetegségek kísérhetik gyulladás az ízületi hártya a térdízület. Egy objektív vizsgálat a kötőelem kerületének növekedését, a patella névváltoztatását, a széles körben elterjedt tapintási érzékenységet, az ízület mozgásának korlátozását tárja fel.
A normál röntgenfelvételeken a leggyakrabban a felső görbület sötétedését és a rombusz-helyet határozzák meg. Az ultrahang térdízület artrózissal az MRI a szinovium megvastagodását és a folyadék túlzott felhalmozódását jelzi ízületi fájdalomcsillapító kenőcslista ízületi üregben más intraartikuláris szerkezetek patológiás változásainak hiányában.
A térdízület diagnózisos lyukasztása lehetővé teszi az effúzió evakuálását és egy citológiai és mikrobiológiai vizsgálatnak való alávetését, amelynek eredményeként döntő szerepet játszhat a diagnózisban.
Szeptikus arthritisz: mit kell tudni róla?
A szinovitis diagnózisában döntő fontosságú az arthroscopy, amely lehetővé teszi a szinovium és az összes intraartikuláris struktúra állapotának felmérését. Módszeresen helyes arthroscopy, amely a felső görbület vizsgálatával kezdődik, először a sebész tanulmányozza a synovium állapotát, majd tisztázza azokat az okokat, amelyek megváltoztatták őt. A betegség károsodása vagy kialakulása utáni közvetlen időszakban kialakul egy akut synovitis, melyet tömeges intraartikuláris effúzió, jelzett hyperemia és a szinoviális membrán ödéma kísér.
A poszttraumás synovitisben a sérüléseket vérzéses állapotok képviselik a szinoviális membránban. Az arthroscopy elvégzéséhez a tömítés masszív öblítése és rendkívüli óvatosság szükséges, mivel a gyulladt membránt könnyű tisztítani. A krónikus synovitis kialakulásának időbeli alakulását a szinoviális membránban bekövetkező változások polimorfizmusa jellemzi. Alacsonyan módosított területek enyhén a hyperemia és az ödéma váltakoznak olyan területeken, ahol a szinoviális membrán élesen hyperémikus, duzzadt, megvastagodott.
A szinoviális napeszek nagyméretűek, intenzíven vörösek vagy halvány rózsaszínűek, egy racém vagy polipid alakúak, sűrűek, ha egy próbával vizsgálják. Idővel a szinoviális membrán levelei között sűrű cicatikus tapadás és fúzió alakul ki.
A rheumatoid arthritisben a szinovium változása rendkívül változatos. A betegség kezdeti szakaszában a synovia mérsékelten hyperémikus, nem megvastagodott, rosszul injekciózott az erekben.
Vékony, edematous, átlátszatlan, polipózus vagy klavátot tartalmaz. Egy késõbbi idõszakban a szinoviális membrán ödémája csatlakozik, az érrendszer megerõsödik, a fibrin lerakódások jelennek meg. Ha arthroscopy végzett időszakában a betegség súlyosbodását, az izületi membrán hasonlít tumorképződés, míg a töltés a teljes ízületi üreg, egy éles vérbőség, megvastagodása és ödéma.
A remisszió együtt stagnáló gyulladásos elváltozásokat a synovium jellemzi hosszú átlátszatlan bélbolyhok azok nekrotikus változásokat. A villiak többségének polipózisos és klavátos alakja van, halvány rózsaszínű, áttetszőek, sűrűek a konzisztenciában.
A fibrin masszív lerakódása csomók és filmek formájában történik. Arthroscopic izületi változásokat a rheumatoid arthritis, hasonlóan a változások köszvényes arthritis, azzal az egyetlen különbséggel, hogy ízületi bolyhok köszvény tartalmaznak hatalmas vaszkuláris plexus.
A köldöködő ízületi gyulladással járó szinoviális membrán erősen gyulladt, kifejezett öblítéssel, ödémával, és könnyen elválik.
A héj és az izületi porcban a húgysavkristályok csillogó lerakódásait figyelték meg. Meg kell különböztetni azokat a kalciumsók kristályaitól, amelyek a szinoviális membránban deformáló artrózissal felhalmozódhatnak. A szinoviális membrán állapotának vizuális felmérése után endoszkópos kontroll, a legváltozottabb részek biopsziáját végezzük a későbbi szövettani vizsgálathoz.
Mérsékelt szinovitis
Ha nincsenek tünetei intraartikuláris struktúrák negatív hatást a kezelés az alapbetegség és a helyi nem-operatív kezelést, amely FTL, parenterális adagolásra az NSAID-k megfelelő dózisban, és a milyen betegség a térdízület szinovitisz intraartikuláris injekciók glükokortikoszteroidok, miközben a tünetek a szinoviális membrán gyulladás mutatja arthroscopy.
Ha akut vagy krónikus synovitis fő klinikai megnyilvánulása meniszkusz elváltozások, porc, ínszalag, a nyílt vagy artroszkópos beavatkozás sérült struktúrák és az azt követő rehabilitációs kezelés következtében az ízületi funkció helyreáll enyhítésére és synovitis. Az artroszkópos ízületi javítás és az ezt követő nem operatív kezelés után az intravénás arthritises szerkezetek miatt a szinoviumban bekövetkező rövid gyulladásos változások gyakran leállnak.
A synovitis visszaesései, valamint a szinoviális membránban fellépő proliferatív proliferatív változások, kiterjedt púp kialakulásával, amely elpusztítja az ízületi porcokat, jelzi, hogy subototal szinovektómia.
A szinonektómia részösszegének technikája Végezzen el egy széles belső parapatelláris hozzáférést. A bőr és a bőr alatti szövetek disszekciója után különös gonddal szétszedjük a rostos kapszulát, próbálva kinyitni a kötést.
A hülye és a szikét segítségével fokozatosan kivonják a kötés felső görbületét és oldalsó zsebét, kivágják a mobilizált szinoviális membránt.
Ezenkívül a patella el van távolítva, a szinoviális burkolat maradványai eltávolodnak az ízület belső és külső részeitől, az intercondylar fossa, az elérhető hátsó szakaszoktól. A Menisci és a keresztes szalagok megmaradnak, a zsír test reszekcióval takarékosan eltávolítja, csak a szinoviális burkolatát kiváltja. A csukló felületének élei mentén levő pannust Volkmann éles kanállal távolítják el. Végezze el a műveletet alapos hemosztázis, az aktív leeresztés és az ízület rögzítése nélkül. Az elmúlt években az arthroscopic synovectomy egyre gyakoribbá vált a klinikai gyakorlatban.
Végrehajtásához használjon hengeres forgó kés-borotvát.
A csípőfájdalom kivizsgálása
Prevalenciája kóros folyamat nem ellenjavallata az artroszkópos szinovektómiát mint a további hozzáférés borotva be bármelyik közös hivatal, beleértve a hátsó területen, és kimetszése az ízületi hártya gyorsan és teljes egészében. Postoperatív kezelés Az azonnali műtét utáni időszakban a beteget a fájdalomcsillapítók és széles spektrumú antibiotikumok parenterális adagolására írják fel. Az LFK a műveletet követő 1.
Az immobilizációt napon keresztül fenntartjuk. A bőr sebének gyógyulása után rehabilitációs kezelés folyik, amelynek célja a mozgás teljes amplitúdójának helyreállítása az operált kötésben. Magában foglalja a fizioterápiás eljárások széles skáláját, a testmozgást, a mechanoterápiát, a hidrokinetikus terápiát.
A betegek túlnyomó többsége zárt kézi újrakezelést végez az ízületen, hogy növelje az anesztéziás mozgások amplitúdóját. A médiapatelláris fold szindróma A térdcsukló üregének bélése, a szinoviális membrán különböző számú ráncokat képez. Ezek közül a legstabilabbak a supra- infra- és mediopathellar. A reprodukált traumával és a mikrotraumatizmussal járó médiumpatelláris szinoviális rés rostos változásait a "mediopathellar fold" szindróma címe írja le.
Az objektív vizsgálat során a tapintás alatt a combcsont mediális kondilkondilusának elülső felszíne mentén szorosan rugalmas párnát mutatnak ki, a gyengédséget a tibialis flexió ° -os pozíciójában amplifikálják. A betegség tartós lefolyásával a quadriceps izomzat hypothyreosis alakul ki, egy visszatérő szinovitisz. A legközvetlenebb és legmegbízhatóbb információt a mediopathellar fold állapotáról a térdízület artroszkópos vizsgálatával lehet elérni, amely lehetővé teszi az utóbbi vizuális és palpatoriális értékelését.
A médiapatelláris szindróma esetében a következő változások jellemzőek: hipertrófia és a hajtás feszültsége és annak szabad pereme; a vaszkuláris mintázat hiánya; a combcsont mediális kondilszondilusának és a patellák mediális oldalának porcfertusa különböző mértékben és mértékben.
A negatív eredményt a nem-operatív kezelést, amíg a betegség jelzi a művelet.
Kiderült arthrotomiát vagy arthroscopia eltúlzott Afibrotikus változások mediopatellyarnaya szeres szerint egyes szerzők, hogy teljesen át kell kivágjuk, míg mások úgy vélik, hogy egy teljes kimetszés és egyszerű kereszt ráncok vezet a heges degeneráció vagy hegesedést környező milyen betegség a térdízület szinovitisz, így a betegség lehetséges visszaesése.
Ezek azt jelzik, optimalitás artroszkópos reszekció részét mediopatellyarnoy szor szélessége nagyobb, mint 1 cm. A patella porc és a combcsontok együttes kondromalacitásával a sérült szövetek kivágását is végezzük.