Ízületi fájdalom a crohn-kórban, Crohn betegség

Crohn betegség Létrehozva: A Crohn betegségre a bélfal valamennyi rétegére terjedő gyulladásos folyamatjellemző, melyben a bél nyálkahártyáján mély fekélyek, sebek alakulnak ki. Kapcsolódó cikkünk Puffadás ellen — ne csak a tünetet kezelje!

Szolgáltatásaink

A puffadás nem pusztán kellemetlen, de komoly egészségügyi problémákra is felhívhatja a figyelmet. Tamássy Klára belgyógyász, gasztroenterológust, a Budai Allergiaközpont orvosát arról kérdeztük, hogy mi ízületi fájdalom a crohn-kórban és mit tehetünk puffadás ellen.

A betegségben általában a vékonybél utolsó és a vastagbél első szakasza érintett, de a tápcsatornában bárhol kialakulhat a szájüregtől a végbélnyílásig. A gyulladásos folyamat nem feltétlenül folytonos, a gyulladt területek és az ép bélszakaszok váltakoznak egymással.

• Ezeknek a tünetei akár évekkel megelőzhetik a bélpanaszok megjelenését, s időnként több problémát okoznak, mint a bélgyulladás.
• Crohn-betegség – Wikipédia
• Kenőcs a könyökízület fájdalmainak kezelésére
• Hasznos linkek Fekélyes vastagbélgyulladás, Crohn-betegség Hazánkban százezer lakosból hozzávetőleg minden tizedik szenved colitis ulcerosában és minden negyedik Crohn-betegségben.
• Gyógymód a vállízület ízületi gyulladásában
• A könyökízület periosteumának gyulladása a könyökízület epikondilitiszében

A betegség időnként nagyon fájdalmas és bénító tüneteket okoz, súlyos esetben életveszélyes szövődmények alakulhatnak ki. Néha viszont a betegség lefolyása egész enyhe.

A Crohn-betegség vezető tünetei

A Crohn betegség lefolyásában fellángolások és nyugalmi periódusok váltakoznak, a betegség nyugalmi fázisát váratlanul- látszólag minden ok nélkül- súlyos tünetek követhetik. A betegek egy része járó betegként ellátható, más részük kórházi kezelést igényel. Mi okozhat Crohn betegséget?

Hogy mi okozza egész pontosan a Crohn betegséget még nem ismert. Szakértők, a kialakulása hátterében többféle ok egyidejű fennállását valószínűsítik. Az egyik ilyen ok a szervezet védekező rendszerének immunrendszer rendellenesen működése, ezért a gyógyszeres kezelések egy része is ezt célozza.

Mi a Crohn-betegség?

Másik okként a környezeti hatások tehetők felelőssé, ezen belül is bizonyos korokozók szerepét feltételezik a betegség kialakulását illetően.

A környezeti tényezők között például a dohányzás szerepét is vizsgálták, megállapították, hogy  a betegség lefolyását rossz irányban befolyásolja szemben a colitis ulcerosaval, ahol a tüneteket javítja.

A betegség kialakulásában genetikai tényezők szerepét is feltételezik, ezt támasztja alá, hogy a Crohn betegség örökletes lehet, családi halmozódást mutathat.

Szintén genetikai tényezők szerepét erősíti, hogy a kelet-európai askenázi zsidó származású embereknél magasabb a betegség kialakulásának kockázata. A betegségben szerepet játszó rizikófaktorok Habár a betegség oka még teljes mértékben azonosítatlan, a következők növelik a betegség kialakulásának rizikóját: Genetikai tényezők — az örökölt gének összefüggésben állnak a Crohn betegség kialakulásával Immunológiai tényezők — a gyulladást a szervezet védekező rendszerének immunrendszer  rendellenes működésének tulajdonítják Környezeti tényezők- Korábbi fertőzés — amelyek az immunrendszer kóros működését eredményez Dohányzás — dohányosokban rendszerint erősebben lépnek fel a tünetek Táplálkozási és egyéb tényezők- a betegség gyakoribb a nyugati fejlett területeken, mint a világ szegényebb régióiban A Crohn betegség tünetei Fő tünetek A betegség fő tünetei a görcsös hasi fájdalom és a hasmenés néha véres, ürülhet genny és nyák is.

Mi okozhat Crohn betegséget?

Egyes esetekben a betegség olyan mértékű hasmenést okoz, hogy alkalommal is rátör a szükség a betegre, jellemző az éjszakai székletek megjelenése is. Egyéb tünetek: aphtosus fekélyek sebek a szájban végbélrepedés bőrelváltozások pl: fájdalmas csomók főként a lábszár feszítő oldalán valamint fekélyes bőrelváltozások izületi fájdalom és gyulladás szem egyes részeinek gyulladása A tünetek eltérő intenzitással lépnek fel változó időn keresztül.

Bizonyos állapotok vagy tevékenységek erősítik a tünetek megjelenését, mint a fertőzések, hormonális változások, a dohányzás vagy a stressz. A tünetekre jellemző a változatosság, előfordul, hogy ízületi fájdalom a crohn-kórban ideig csak enyhe formában jelennek meg, vagy teljes tünetmentesség állhat fenn.

A tünetmentes időszakot viszont a bántalmak hirtelen megjelenése és felerősödése követheti.

A széklettel vér és nyák is ürülhet. Hirdetés A betegség első jelei gyakran hasonlítanak a vakbélgyulladás tüneteire. Az is előfordul, hogy a vakbélműtét során merül fel vagy az eltávolított vakbélből végzett szövettani vizsgálat eredménye mutat rá arra, hogy voltaképpen Crohn-betegségről van szó. Az immunrendszer támadásai következtében nem közvetlenül a gyomor-bélrendszert érintő tünetek is kialakulhatnak: ízületi gyulladás, bőr- szemtünetek és egyéb problémák.

A Crohn betegség lehetséges szövődményei A betegség két leggyakoribb helyi szövődménye a bélszűkület szűkületek és a sipolyok. Bélszűkület A Crohn betegség okozta gyulladás önmagában vezethet szűkülethez, melyet a gyógyszeres kezelés megállíthat, illetve visszafordíthat, azonban gyakran a gyulladásos folyamat hegesedéshez vezethet, ami sebészeti beavatkozás szükségességét veti fel.

Amennyiben bélszűkület alakul ki, úgy megnő a bélelzáródás rizikója. Ez azt jelenti, hogy az emésztőrendszer képtelen lesz a széklet mozgatására, a bélműködés leáll, illetve vékonybél elzáródás esetén eleinte még híg állagú széklet ürítése megfigyelhető. Sipolyok Az emésztőrendszerben a bélfal teljes vastagságát érintő gyulladás hatására olyan mély fekélyek alakulhatnak ki, melyek idővel rendellenes alagutakká fejlődhetnek, amelyek az emésztőrendszer két pontját, vagy az emésztőrendszert a hasüreggel vagy más szervvel, esetleg a bőrrel kötik össze.

Ezeket a kóros összeköttetéseket sipolyoknak nevezzük.

A kisméretű sipolyok gyakran észrevétlenek maradnak, míg a nagyobbak elfertőződhetnek és a következő tüneteket okozhatják: állandó és lüktető fájdalom elsősorban a végbél körüli területen hidegrázás és láz vér, genny, széklet megjelenése a vizeletben nyákos, gennyes szivárgás a végbél melletti bőrterületről Fontos, hogy a beteg tisztában legyen a Crohn betegség súlyosbodásának, szövődményeinek jeleivel, hogy tudja, mikor szükséges azonnal orvoshoz fordulnia, mert ezen esetekben azonnali kórházi kezelés válhat szükségessé.

Ezek a jelek: Nagyfokú gyengeség érzet, szapora és gyenge pulzus, esetleg terhelésre jelentkező fulladás súlyos vérszegénység tünete lehet Súlyosbodó hasi fájdalmak bélperforáció- lyukadás tünete, bélelzáródás tünete lehet Ismétlődő, csillapíthatatlan hányás, esetleg a hányadék széklet szagúvá válása bélelzáródás tünete lehet Hidegrázás és láz hasi tályog- gennyképződés, egyéb bakteriális fertőzés tünete lehet.

Az étrendet mindig a beteg állapotához és a betegség stádiumához kell igazítani. A betegség fellángolásakor lázzal, hasi görcsökkel, hányingerrel kell számolnunk. Ezért figyelembe kell venni az egyéni tűrőképességet és a beteg kívánságát. Súlyos esetben mesterséges táplálás is szóba jöhet. A diéta fokozatosan épül fel.