Térdízületek hátulsó része és terhelése. porckopás (artrózis)

A teherviselő felszíneink közül leggyakrabban a csípő- és térdízületeink kopnak. Az ízületi porc ezen degenerációjának kialakulásában sok tényező játszik szerepet, olyan mint veleszületett fejlődési rendellenesség, statikai tengelyeltérés X-térd, O-lábfoglalkozási ártalomból eredő túlterhelés nehéz fizikai munkától, túlsúlytól, versenysporttólbalesetek, sérülések, korábbi műtéti térdízületek hátulsó része és terhelése, ízületi gyulladás, mozgáshiány, illetve — egyes vélemények szerint — csökkent pajzsmirigyműködés.

Igen gyakran jelentkezik 45 a nagy ízületek gyulladása megfigyelt illékonyság feletti nőkön túlsúly és visszérbetegség kíséretében. Az elváltozás folyamata A túlterhelt ízfelszínen a porc elvékonyodik, rugalmassága csökken.

A károsodott ízület a további terhelést nem képes zökkenőmentesen viselni, így a porcszövet bomlása fokozódik, felülete egyenetlenné válik, akadályozva a súrlódásmentes térdmozgást, ezért ropogás, pattogás kíséri a térdhajlítást. Ez a dörzszörej a krepitáció. Idővel a porc alatt lévő csontot is eléri a destrukció apró csontrepedések formájában.

Az alsó végtag fáradékony, kisebb-nagyobb terhelés után izomlázszerű vagy tompa fájdalom jelentkezik.

3 csípőt, térdet, bokát stabilizáló erősítő gyakorlat futóknak

Jellemző tünet a nyugalmi helyzetből felállást követően fellépő indítási fájdalom, mely néhány lépés, "bejáródás" után csökken vagy teljesen megszűnik. A felmaródásra a test védekező mechanizmusa aktív meszesedéssel válaszol, vagyis az ízület peremszélein új csontszövet kezd épülni.

Térdfájdalom okai és kezelése

Ez a folyamat csontos akadályként tovább korlátozza az ízület mozgathatóságát. Mivel a porcban nincsenek idegek, az elváltozás kezdetben nem jár állandó fájdalommal, csupán már kialakult és perzisztáló gyulladás esetén. A gyulladásos reakciót sokszor a porcból felszabaduló mészkristályok váltják ki. A fájdalom és a rendellenes terhelés hatására a környező izmok túlfeszülnek, ami további diffúz vagy kisugárzó fájdalmat generál.

Előrehaladott állapotban a gyulladás tünetei észlelhetők: duzzadt, tapintásra melegebb, színe és alakja eltér, éjszaka is fáj.

A térdsérülések fajtái és kezelésük

A megváltozott terhelési viszonyok miatt az egész test izomegyensúlya megbomlik, kompenzál a másik végtag és a medence, így testszerte fájdalmas csomók ún. Trigger-pontok jelennek meg. A betegség IV. Indítás, lépcsőn lefelé menetel, állás, járás nehezített.

A térdfájás lehetséges leggyakoribb okai

Súlyosabb esetben szinte teljesen beszűkül a térd mozgása. Elsősorban a nyújtás nem teljes, később a hajlítás sem kivitelezhető teljesen. A comb és lábszár izomzata sorvad, veszít erejéből és tömegéből. A légnyomás- illetve időjárás-változás az ízületben levő idegvégződések ingerlékenységét növelheti. A vizsgálat során tipikus röntgen eltéréseket találunk: az ízületi rés beszűkülése a terhelés függvényében mediális vagy laterális oldalon eltérő mértékben is lehetséges, sclerotikus-meszes felrakódások a peremszéleken, porc alatti felmaródások, cysták, az ízületben szabad testek vannak jelen.

Traumás anamnézis esetén egyéb térdelváltozásokra is gondolni kell.

• Térdízületi szalag műtétek | Kastélypark Klinika

Az instabilitási teszt pozitív, ha nyújtott helyzetben oldalirányú mobilitás észlelhető, ez belső vagy külső oldalszalag-sérülésre térdízületek hátulsó része és terhelése. A fióktünet pozitív, ha behajlított térd mellett előre-hátra irányú mobilitás észlelhető, ez elülső vagy hátsó keresztszalag-sérülésre utal.

Térdsérülések

Az elakadási tünet pozitív, ha nem nyújtható ki a térd csak elakadás és kattanás árán, a rotáció pedig fájdalmas, ez meniscus-sérülésre utal. A Baker-cysta a térdhajlatban észlelt rugalmas, fájdalmas megnagyobbodás, a térdízületi üreggel közlekedő bursának felel meg, nagyobbodása térdízületi gyulladásra utal.

• Porcleválás, meniscus szakadás
• A térdsérülések fajtái és kezelésük

A térdízület tulajdonképpen két ízületből áll. Ha a térdkalács nyomásérzékeny, elmozdíthatósága és a lépcsőn felmenetel nehezített, akkor a combcsont és a térdkalács közötti ízület is károsodott femoropatellaris arthrosis.

Járást segítő segédeszközök, bot használata, térdvédőgumi, térdtok viselése a tehermentesítés révén csökkenti a panaszokat. Fontos a statikus, rögzített helyzetek kerülése a hétköznapokban, a gyengült izmok tehermentes erősítése gyógytornával, egyenes vonalú egyenletes mozgásokkal, úszással, tengelyirányú kerékpározással.

Térdízületi szalag műtétek

Konzervatív kezeléssel a fájdalom csillapítása és a kialakult gyulladás megszüntetése a feladat. Fizioterápiás módszerekkel gyógytorna, masszázs, elektroterápia a feszes, rövidült izmok lazítása, nyújtása, a gyengült izmok erősítése, manuálterápiás fogásokkal az ízfelszínek távolítása, tehermentesítése a cél.

Szakszerű kezeléssel az artrózisos folyamat előrehaladása, progressziója megáll.

Vizsgálatok bizonyítják, hogy az artrózisos térd terheléses bemozgatása javít, a teljes kímélet és pihentetés ront az állapoton. Ellenben a túl sok gyaloglás, hegymászás, ugrás, továbbá huzat, túlzott meleg nem tesz jót. Súlyos esetben elviselhetetlen fájdalom, jelentős mozgásbeszűkülés alkalmazzák a különböző műtéti eljárásokat Hangody-féle mozaikplasztika, porcfrissítő beavatkozások, ízületi tehermentesítések, részleges-szánkóprotézis, totál ízületi protézismelynek megválasztásánál figyelembe veszik a páciens életkorát, általános állapotát.

A műtét célja a fájdalom megszüntetése mellett az ízületi mozgásfunkció javítása, a deformitás korrekciója, jól terhelhető ízület létrehozása. A műtét eredményességének egyik feltétele a beavatkozás előtti és utáni szakszerű gyógytorna végzése.